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    试管婴儿是孕娃“保险箱”吗?看完你就清楚了
    作者:发布时间:2022-11-30 10:06
        “某某人家的试管婴儿一次就做成功了。”“某某人家通过试管婴儿生了对双胞胎,还是龙凤胎!”在街头巷尾,常听到人们这样的议论,试管婴儿技术仿佛无所不能。然而,它真的是孕娃的“保险箱”吗?
     

     

        试管婴儿并非人人适宜

     
        试管婴儿技术的诞生为治疗不孕不育症开辟了新路径。可是,这个技术并非适用于所有人。
     
        真实世界研究告诉我们,试管婴儿技术只适合那些不能自然孕育孩子的不孕症夫妇。一对夫妻如果有以下情况,才被允许做试管婴儿助孕:
     
        1.患有不孕不育症的合法夫妇,双方均拥有身份证(或他国护照)和结婚证。
     
        2.女方的身心状态能够承受怀孕及分娩过程。
     
        3.男女双方身体健康,无精神病史,无遗传性疾病史,无传染病史,无酗酒、吸毒等不良嗜好。能积极配合各种临床操作。
     

        具体问题还需具体分析

     
        目前,按卫生行政主管部门现行的管理办法,试管婴儿技术可分为体外受精—胚胎移植技术(IVF-ET)及其衍生的相关技术两大类。
     
        应用该技术的一般流程是:夫妇双方检查—建档—进周期(开始使用药物超促排卵)—取卵—养胚胎—移植—怀孕。
     
        现有的“试管婴儿”技术可以分为三代。
     
        第一代试管婴儿 将卵子和精子放在培养皿里,使其自由结合。可称为精卵的“自由恋爱”。
     

        这类技术主要适合以下情况:

     
        (1)由于输卵管梗阻或者不全梗阻、粘连等,导致精子和卵子无法相遇、不能怀孕的患者。
     
        (2)不明原因不孕患者,通过人工授精等正规治疗未能怀孕者。
     
        (3)中重度子宫内膜异位症伴不孕患者,可尽早采用体外受精助孕。
     
        (4)经一般促排卵治疗没有成熟卵泡生长的患者等。
     
        (5)男方患轻中度少弱畸形精子症。
     
        第二代试管婴儿 由于精子不能穿透卵细胞膜进入卵子体内,只好用显微针将条件适宜的精子注射到卵细胞里,由胚胎师帮助完成受精。这种方法被称为卵细胞浆内单精子注射技术(ICSI),通俗地说就是“包办婚姻”。
     

        这类技术主要适合以下情况:

     
        (1)男性重度少弱精子症者,精子数量和质量达不到人工授精指标。
     
        (2)男性梗阻性无精子症,需要经睾丸或附睾取精者。
     
        (3)男性睾丸内仅有极少量精子的生精障碍不育者,须筛查遗传性疾病病因。
     
        (4)既往体外常规受精失败,或低受精率者。
     
        (5)精子顶体异常者。如果较严重,成功率也很低。
     
        (6)需要做胚胎遗传学检测的夫妇,因为不能有精子的染色体和基因污染,会影响结果,需要用此类技术来完成受精。
     
        第三代试管婴儿 主要针对有遗传缺陷的夫妇。先进行ICSI受精后,从第五天的囊胚中,取几个细胞进行遗传学检测,选择正常的胚胎进行移植。从而避免生出有遗传缺陷的孩子。这类可谓是“比武招亲”。
     

        这类技术主要适合以下情况:

     
        (1)单基因相关遗传病,性连锁遗传病,染色体数目和结构异常,可能生育异常患儿的高风险人群。
     
        (2)高龄、复发性流产的女性等。
     
        还有其他试管婴儿技术,例如,卵母细胞体外成熟技术(IVM)、卵母细胞冷冻、线粒体移植等,其应用都需要具体问题具体分析。
     
        其实,自然生育是一件非常美好而又神圣的事,大多数夫妇不需要试管婴儿助孕。另外,建议年轻夫妇生娃要趁早,保持健康生活方式,心平气和,充分试孕。如果试孕1年仍然无法成功怀孕,可去生殖中心寻求帮助,查明具体原因,由医生来判断是否需要使用试管婴儿技术。
     
        
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